Você poderá escolher entre ser operada(o) no Hospital Divina Providência, Hospital Moinhos de Vento, Hospital Ernesto Dornelles e Hospital Dom Vicente Scherer (Santa Casa). Isso é válido para os casos de cirurgia convencional de varizes e endolaser.
As sessões de escleroterapia são realizadas no ambiente do consultório.
Dra. Ana Carolina Freire Costa, médica (CRM/RS 32837)
A veia safena interna é uma veia longa que percorre toda a face interna da perna e faz parte do sitema venoso superficial da perna. Esse sistema corresponde a 20% da circulação venosa da perna, logo, uma veia desse sistema causa pouca repercussão quando removida. É justamente por isso, e por ser uma veia bastante longa, que a veia safena interna é retirada da perna e utilizada como substituto da circulação arterial quando há uma obstrucao grave em diversos locais do corpo, como coração ou ainda na pernas. (ex. infarto, amputacao de perna e etc).
Durante uma cirurgia de varizes, a preservação da safena é um objetivo, pois ela poderá ser útil caso uma ponte de safena (também chamado bypass) seja necessária para corrigir algum problema mais grave de circulação.
Entretanto, essa veia pode estar cometida pela doença de varizes em alguns pacientes. Nesses casos, a safena apresenta alterações em sua estrutura que impedem sua utilização como ponte. Dessa forma, a safena não terá utilidade para uma cirurgia do coração, por exemplo, e deverá ser retirada para completa correção das varizes.
Uma safena comprometida, quando não retirada, causa retorno de varizes em curto period após a cirurgia.
Como opção à extração tradicional da safena, pode-se realizar a ablação desta com laser, que é menos agressiva. Com essa técnica, a safena não é removida. Uma microfibra ótica é introduzida na veia, e o laser de iodo instalado na ponta irá causar seu fechamento pelo calor.
Para as cirurgias cardíacas e demais tipos de bypass, há outras opções além das safenas, que possibilitam ótimos resultados nesses procedimentos (ex. Artéria torácica interna, artéria radial, etc).
Dra. Ana Carolina Freire Costa, médica (CRM/RS 32837)
Não. A cirurgia de varizes programada e realizada pelo médico especialista vascular remove as veias dilatadas e, uma vez retiradas, as mesmas veias nao poderiam retornar. Nos casos em que a avaliação pré-operatória demonstrou insuficiência de safenas, estas também devem ser tratadas para prevenir que as varizes voltem precocemente.
Entretanto, em 20% dos casos, novas veias dilatadas aparecem nos mesmos ou em outros lugares da perna. Isso porque a cirurgia de varizes trata apenas as veias que se encontram dilatadas naquele momento, mas não corrige a tendência do paciente a dilatar veias normais e desenvolver outras varizes. Com isso, novas varizes podem surgir.
Para tentar evitar o surgimento de novas varizes, é importante seguir orientações para melhora da circulação, conforme indicação do cirurgião vascular para o seu caso.
A possibilidade do surgimento de novas varizes não deve impedir ou postergar o tratamento daquelas que já apresentam problema, pois o resultado estético do tratamento de varizes é tanto melhor quanto mais cedo for iniciado o tratamento.
Mesmo após um tratamento bem sucedido de varizes, é recomendável que os pacientes procurem um cirurgião vascular anualmente para revisões sistemáticas.
Mesmo mulheres jovens que ainda não engravidaram não devem retardar o início do tratamento para após a gestação, pois as varizes tendem a se agravar durante esse período e costumam causar ainda mais desconforto se não forem tratadas adequadamente.
Praticar esportes e realizar caminhadas de no mínimo 30 minutos ajudam a combater as varizes.
Dra. Ana Carolina Freire Costa, médica (CRM/RS 32837)
